Bij orgasmehoofdpijn maakt men onderscheid tussen een goedaardige vorm van HSA (headache associated with sexual activity) en een waarschuwende vorm bij b.v subarachnoïdale bloedingen.
Hoofdpijn die al vaker is voorgekomen tijdens seksuele activiteit en die steeds weer overgaat valt onder de HSA. In alle andere gevallen zal toch vaak beeldvormend onderzoek nodig zijn en eventueel een liquoronderzoek.